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INTRODUCTION

La  Gonarthrose est l'usure d'un des deux compartiments du genou et l' on distingue :

        l'arthrose interne ,(Genu Varum), la plus fréquente.

        l'arthose externe , (Genu Valgum).

symptomes de la gonarthrose

Il s'agit d'une usure du cartilage qui diminue progressivement d'épaisseur jusqu'à disparaitre totalement;il s'y associe une densification de l'os sous jacent et une inflammation de la membrane du genou(synoviale)

Le signe est principalement la douleur, interne ou externe, au début à l'effort puis plus tard au repos voir nocturne. il peut s'y associer une hydarthrose (épenchement) voir une instabilité dans les formes évoluées.

Quelles sont les causes de l'arthrose ?

          Primitives: les plus fréquentes par déformation en varus (interne) , ou en valgus (externe)

          Traumatiques: séquelles de lésions sportives (ligamentaire) ou de voiture (fracture)

          Inflammatoires: polyarthrite ou autres...  

les examens complémentaires

 1/ La  radiographie suffit dans la plus grande majorité des cas: elle montre l'importance du pincement articulaire (usure) qui se divise en 4 stades , de modéré à total.

 

  2/ L' IRM peut être utile dans les formes du début où le pincement est modéré: Elle permet de trouver des signes débutants de lésion cartilagineuse et/ou méniscale.Dans l'arthrose, même dédutante , le ménisque est toujours atteint et il faut être très prudent quand à son traitement isolé.

le traitement médical de la gonarthrose

 Il est TOUJOURS instauré en premier par le médecin traitant: antalgiques , glace, repos, parfois la perte de poids peut aider à diminuer les douleurs.

      Lorsque ce traitement s'avère insuffisant , la prescription , par le médecin traitant , d'antiinflammatoires peut être utile.

      Les Infiltrations (gel+++) seront proposées en cas d'echec de ces thérapeutiques: elle sont souvent efficaces surtout dans les stades de début.    




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